Comprendre le LOINC

LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes), c’est quoi ?

C'est une terminologie internationale des données de santé

Elle est publiée et maintenue par le Regenstrief Institute (Organisation de recherche médicale américaine à but non lucratif) et est disponible sur le site loinc.org (avec une nouvelle version tous les six mois). En France, sa traduction est disponible sur le site bioloinc.fr

Elle code informatiquement

les examens de biologie médicale et leurs résultats selon 6 attributs :

Composant
Grandeur
Temps
Milieu
Échelle
Méthode

C'est un langage informatique

qui a pour vocation à être compris par tous les systèmes informatiques : Progiciels de Laboratoire, Progiciels médecins, Dossier Patient Informatisé (DPI) dans les établissements de santé

Un exemple de code LOINC : "6690-2"

Figure 1 : Un exemple de code LOINC : « 6690-2 »

Ça sert à quoi ?

Faciliter l'interopérabilité

des données biologiques et alimenter le Dossier Médical Partagé (DMP)

Permettre la demande

d’examens de biologie à partir de codes standardisés

Permettre la structuration

des données biologiques dans les dossiers patients informatisés

Comment ?

Les codes LOINC sont véhiculés

dans le corps d’un compte rendu de Biologie Médicale

Via le format CDA R2 de niveau 3

uniquement (qui remplace le format HPRIM qui n’est plus maintenu par Interop’Santé)

Qui doit intégrer cette terminologie ?

Laboratoire - Onaos

Les biologistes médicaux

dans leurs Systèmes Informatiques de Laboratoire (SGL)

Médecins - Onaos

Les médecins

au niveau des Logiciels de Gestion de Cabinet (LGC), pour permettre la compréhension des Comptes Rendus de Biologie Médicale (CR-BIO) codés avec la terminologie LOINC

Établissement de santé - Onaos

Les établissements de santé

au niveau du Dossier Patient Informatisé (DPI)

Pourquoi dois-je utiliser la terminologie LOINC pour coder mes examens de Biologie Médicale ?

C’est une obligation règlementaire

fixée par le Décret n°2016-46 relatif à la Biologie Médicale qui :
impose le LOINC comme structuration sémantique des résultats biologiques
impose le format de communication syntaxique CDA R2 niveau 3 entre systèmes informatiques de santé

En pratique

chaque laboratoire devra traduire l’ensemble de ces dictionnaires informatiques d’analyses vers la terminologie LOINC

Les progiciels de Laboratoires

devront être compatibles
CDA R2 niveau 3 pour communiquer le compte rendu de biologie médicale, vers les progiciels médecins via la Messagerie Sécurisée de Santé (MSSanté)

Schéma - Onaos

Pour plus d’informations sur le Décret n°2016-46, cliquez sur le lien esante.gouv.fr

Pourquoi maintenant ?

A travers le volet numérique du Ségur de la santé, le ministère des Solidarités et de la Santé a annoncé « un soutien inédit au développement massif et cohérent du numérique en santé en France. Ainsi, c’est « 2 milliards d’euros qui seront investis pour accélérer la modernisation, l’interopérabilité, la réversibilité, la convergence et la sécurité des systèmes d’information en santé ». 

Le volet numérique du Ségur s’articule autour de 6 grands groupes de travail, appelés « couloirs » : hôpital ; biologie médicale ; imagerie ; officine ; médecine de ville ; médico-social (voir Figure 2). Au sein de chaque couloir, des financements sont prévus. 

Donc plusieurs vagues de financement seront proposées :
– financement à l’équipement ;
– financement à l’usage ;
– financement des régions (ARS/GRADeS).

Le couloir de la Biologie Médicale est avec celui de la Radiologie, le premier couloir à se mettre en conformité avec les exigences du Ségur numérique. Il sera également le premier à bénéficier des aides gouvernementales de financement pour la modernisation numérique (voir Figure 3).

Les couloirs du volet numérique du Ségur de la Santé et leurs usages attendus

Figure 2 : « Les couloirs » du volet numérique du Ségur de la Santé et leurs usages attendus

Calendrier de déploiement du volet numérique du Ségur de la Santé ("par couloir") - Onaos

Figure 3 : Calendrier de déploiement du volet numérique du Ségur de la Santé (« par couloir »)

Pour plus d’informations sur le volet numérique du Ségur de la Santé, cliquez sur le lien suivant : esante.gouv.fr/virage-numerique/segur-numerique-de-la-sante

Lancement - Onaos

Notre solution

Pour mettre en oeuvre la terminologie LOINC dans votre laboratoire simplement et sans effort